电子健康档案建设研究

【摘要】伴随电子商务、电子政务等一系列事务信息化的春风,卫生事业的信息化在近两年也如雨后春笋般迅猛发展。在政府大力推进卫生信息化进程当中,医疗机构、卫生部门、计算机技术领域为发展卫生信息化做出了突出贡献。上海市作为国内电子健康档案发展的龙头,2013年己实现全市覆盖。在媒体新闻大势报道电子健康档案建设的盛况之下,笔者对上海、浙江、安徽等城市的电子健康档案建设现状进行调查,了解到上海和浙江电子健康档案的建设已步正轨,各项建设工作开展顺利,建档率均高达90%左右。由于各方面的因素,安徽省相比上海和浙江,电子健康档案建设的步伐缓慢,一些县市区建档率平均在50%左右。通过对三大地区的重点调查以及其他零散地区的数据分析,总结目前电子健康档案在我国发展中存在的突出问题：1、除了沿海发达城市建档率达到90%,全国其他地区建档率依旧较低。2、从2009年到现在电子健康档案的建立虽迅速,但是未真正“有意义”使用电子健康档案。3、电子健康档案系统的安全性不够高。4、居民电子健康档案的意识还是比较薄弱。5、目前中国比较缺乏该领域的专项人才。6、电子健康档案系统使用的标准未全面统一,部分地区机构独自使用小型公司开发的档案系统。7、电子健康档案建设中相关利益者的矛盾。围绕电子健康档案建设中的问题,笔者从系统建设的几大原则的理论基础上探究解决问题的思路；通过对比国内外在系统建设中技术与专项人才方面的差距,寻找适合我国电子健康档案系统建设的方案；同时将安徽、浙江、上海三地的建设现状及问题进行对比思考,以寻求一个快速有效的整体发展规划。文章的重点在于对电子健康档案建设模式构建的思考,一个高效科学的系统模式是“有意义”使用健康档案的基础。笔者借助本科阶段计算机知识的储备,以及研究相关专业学者的学术研究成果,从计算机技术的角度思考电子健康档案建设的诸多问题。从系统设计、标准探讨、内容设计、运行机制、利用服务五大模块进行研究分析。为了实现电子健康档案的美好蓝图,有效的保障机制必不可少。文章最后从组织保障、政策保障、资金保障、思想意识保障、专业人才保障等方面进行探讨。
【作者】付媛媛；
【导师】王成兴；
【作者基本信息】安徽大学，档案学，2014，硕士
【关键词】电子健康档案；EHR；电子健康档案系统；系统建设；

【参考文献】
[1]夏智伟.跨平台网络监控模型及其关键技术研究[D].东北石油大学,计算机软件与理论,2013,硕士.
[2]杨红芳.子宫内膜癌细胞株中ARID1A基因突变及ARID1A与ER、PR、P53 mRNA相关性研究[D].河北医科大学,妇产科学,2013,硕士.
[3]任红轩.纳米:妙在毫巅[J].科学世界,2014,06:62-66.
[4]王意然.我国海运服务贸易竞争力影响因素研究[D].大连海事大学,国际贸易学,2013,硕士.
[5]刘艺.面向对象的电力系统分析软件研究与开发[D].广东工业大学,软件工程,2004,硕士.
[6]赵倩.文艺民俗学视野下陕甘地区当代文学研究[D].西北师范大学,文艺学,2013,硕士.
[7]张蕾.酒精对创造性问题解决过程中原型启发效应的影响及神经机制[D].西南大学,基础心理学,2014,硕士.
[8]蔡丽.基于经济竞争性、要素互补性的甬台经济竞合问题研究[D].宁波大学,区域经济学,2012,硕士.
[9]胡志超,顾仁宏.论种子清选设备国产化[J].中国农机化.2002(03)
[10]李英姿.跨境内幕交易的法律监管[D].湖南师范大学,国际法学,2004,硕士.
[11]汤志伟,韩啸,廉青.现状与反思:我国行政管理硕士学位论文的实证分析[J].电子科技大学学报(社科版),2014,05:99-103.
[12]刘溟.城市化进程中的中国人居问题研究[D].中国社会科学院研究生院,产业经济学,2003,硕士.
[13]李楠.违法建筑归属问题研究[D].西南政法大学,民商法学（专业学位）,2012,硕士.
[14]周文杰.走向心灵的对话[D].湖南师范大学,课程与教学论,2014,硕士.
[15]李俊平.MicroRNA-24及其靶基因GATA-2在肾缺血再灌注损伤的表达变化[D].华中科技大学,外科学,2013,硕士.
[16]付婷婷.甘薯热变性蛋白限制性酶解产物制备及乳化特性研究[D].新疆农业大学,食品科学,2012,硕士.
[17]何雨南.京剧京胡伴奏与流派研究[D].中国艺术研究院,戏剧戏曲学,2012,硕士.
[18]张海.火灾条件下盾构衬砌管片接缝防水性能研究[D].北京交通大学,2014.
[19]刘小勇.我国高等院校去行政化面临的问题与实现途径研究[D].西北大学,公共管理（专业学位）,2012,硕士.
[20]赵慧玲.ITU-TIP项目计划[J].电信网技术.2000(04)
[21]熊昌镇.数字图像信息隐藏技术的研究[D].北方工业大学,计算机应用技术,2004,硕士.
[22]仇丽霞.多因素试验优化算法及医学应用[D].山西医科大学,流行病与卫生统计,2003,硕士.
[23]张亚爽.简支梁长桥上CRTSⅡ型板式无砟轨道底座板施工受力分析[D].西南交通大学,道路与铁道工程,2014,硕士.
[24]刘爱华.城市灾害链动力学演变模型与灾害链风险评估方法的研究[D].中南大学,安全科学与工程,2013,博士.
[25]佘琳芳,陈菁珏,常乐,任梓铭,夏宜平.两种石蒜属植物花器官愈伤组织诱导及其亚显微结构观察[J].核农学报,2014,10:1798-1805.
[26]刘莹莹.顾准民主思想研究[D].湖北大学,专门史,2012,硕士.
[27]李沛.湖北大别山区旅游脱贫问题研究[D].华中师范大学,人文地理学,2013,硕士.
[28]彭春雪.干旱胁迫下甜菜生理及蛋白质组差异分析[D].黑龙江大学,生态学,2013,硕士.
[29]卢家成.果寡糖糖基化去除大豆抗原蛋白免疫原性的研究[D].吉林农业大学,动物营养与饲料科学,2012,硕士.
[30]杨春平.建立科学有效的绩效考核指标体系[J].中国总会计师.2005(Z1)
[31]冯晓凯.我国支气管哮喘患病情况及相关危险因素的流行病学调查[D].北京协和医学院,内科学呼吸,2014,博士.
[32]杨硕.房地产开发全过程项目管理研究[D].华中师范大学,工商管理（专业学位）,2013,硕士.
[33]张霄霄.C/B/Cu-Al基自润滑材料的制备及其摩擦学性能的研究[D].中国矿业大学,材料加工工程,2014,硕士.
[34]李媛媛.试论阅读心智技能的内化与培养[D].东北师范大学,教育,2003,硕士.
[35]唐斓.面向PDF文档的图像恢复系统的设计与实现[D].湖南大学,计算机科学与技术,2010,硕士.
[36]李楠.蓖麻毒蛋白的提取分离技术研究[D].中南林业科技大学,发酵工程,2014,硕士.
[37]陈燕芽.国家进场：乡村再组织中的社会动员研究[D].华中师范大学,政治学理论,2013,硕士.
[38]苏贵士,周兴元,李承楚.频率空间(三维)F-XYZ域预测去噪技术[J].石油地球物理勘探,1998,01:95-103+138.
[39]赵莹.老年不稳定型心绞痛与肠道菌群紊乱的相关性分析[D].吉林大学,临床医学,2014,硕士.
[40]于江华.河北辖区水域通航安全评价[D].大连海事大学,交通运输工程,2012,硕士.
[41]张庆.纸雕艺术的设计研究[D].沈阳理工大学,设计艺术学,2013,硕士.
[42]管悦.信息化环境下企业内部控制的改进[D].苏州大学,会计（专业学位）,2013,硕士.
[43]岳洋洋.污水处理系统中氨氧化古细菌富集筛选及氨氧化特性研究[D].哈尔滨工业大学,环境科学与工程,2013,硕士.
[44]李志贤.通过开展研究性学习对学生进行科学精神教育[D].东北师范大学,教育,2003,硕士.
[45]李广春.洛阳SR企业薪酬体系设计研究[D].河南科技大学,工商管理（专业学位）,2013,硕士.
[46]叶婷.报废汽车零部件集货中心的选址研究[D].大连海事大学,交通运输工程,2014,硕士.
[47]钱福东.新型城镇化背景下的复州城镇政府的职能研究[D].沈阳师范大学,公共管理,2014,硕士.
[48]崔庆安.工业系统集成信息处理技术及其应用研究[D].西安科技大学,2004.
[49]刘明.某型飞机数字飞控采集器的设计与实现[D].西安电子科技大学,电子与通信工程,2012,硕士.
[50]胡传刚,程虎虎,赵扬,胡悦,曲良体.三维石墨烯负载Pt/PdCu纳米立方空壳乙醇氧化催化剂的设计与制备[A].中国化学会.中国化学会第28届学术年会第10分会场摘要集[C].中国化学会:,2012:1.